{"id":517,"date":"2020-12-31T03:00:14","date_gmt":"2020-12-31T03:00:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gipps.org\/revistaredes\/?p=517"},"modified":"2022-06-27T14:36:05","modified_gmt":"2022-06-27T14:36:05","slug":"trastornos-de-la-conducta-alimenticia-despues-del-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.gipps.org\/revistaredes\/analisis\/trastornos-de-la-conducta-alimenticia-despues-del-embarazo\/","title":{"rendered":"TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTICIA DESPU\u00c9S DEL EMBARAZO"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>
\n

Profesionista independiente<\/em> <\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Asesora en el \u00e1rea de la Educaci\u00f3n Especial y Necesidades Educativa <\/p>\n\n\n\n

Recibido: 29 de octubre de 2020 <\/p>\n\n\n\n

Aceptado: 18 de noviembre de 2020. <\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

Resumen<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La etapa del post-parto, es una transformaci\u00f3n para la\nmujer que implica un nuevo ciclo de su vida, en el cual debe tener una\nfortaleza enorme para procesar los cambios personales y atender a una nueva\nvida. La preocupaci\u00f3n que deber\u00eda sostener es su cuidado como la de su beb\u00e9, en\nla que no implique una presi\u00f3n por parte de un terciario sobre el alimento, la\nfigura fisiol\u00f3gica, la previsi\u00f3n excesiva del futuro, los cambios emocionales,\naquellos estresores sin relevancia. Debido a factores de desarrollo\nambientales, culturales, familiares, psicol\u00f3gicos, afectivos, entre otros, pueden\ndar lugar a los TCA en la etapa del pos-parto, siendo una preocupaci\u00f3n\nalarmante que puede ser heredada a las futuras generaciones, si no se mejora la\nrelaci\u00f3n que se tiene con el f\u00edsico y la comida. Reeducar a la poblaci\u00f3n sobre\nlas funciones del cuerpo, el c\u00f3mo se ven afectadas o beneficiadas.<\/p>\n\n\n\n

Palabras clave: Ciclo, alimentaci\u00f3n, emociones.<\/p>\n\n\n\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La mujer en etapa del post-parto experimenta cambios\nfisiol\u00f3gicos que, sin m\u00e1s, son un proceso natural del cuerpo para poder\nregresar a su estado antes del embarazo, parte de estos cambios tienen relaci\u00f3n\ncon el peso de la madre, influyendo en su estado emocional. Sin saber que, el\ncuerpo como antes mencionado regresa a su estado normal, el \u00fatero, as\u00ed como la\nvagina se contraen, mientras que su trabajo es expulsar los loquios. La pared\nabdominal puede recuperar la consistencia de los ligamentos y m\u00fasculos con\nejercicios espec\u00edficos para esta zona. La estructura de la gl\u00e1ndula mamaria\naumentara en etapa de la producci\u00f3n de leche y reducir\u00e1 su tama\u00f1o cuando\ntermine la lactancia. La funci\u00f3n renal, causa estre\u00f1imiento en las primeras\nsemanas del post-parto, a su vez aumenta la necesidad de orinar, debido a la\nexpulsi\u00f3n de los l\u00edquidos retenidos durante el embarazo, incluyendo aumento de\nla transpiraci\u00f3n. La p\u00e9rdida de peso en el post-parto puede hacer que la mujer\nregrese a su peso anterior, por los ya antes mencionados procesos, adjuntando\nla expulsi\u00f3n del beb\u00e9 y la placenta. Sin antes olvidar las estr\u00edas, son un\ncambio fundamental en el cuerpo de la mujer, su piel se extiende para dar lugar\nal espacio del beb\u00e9, al finalizar el embarazo la piel regresa a un tama\u00f1o, en\nalgunos casos no se regenera al aspecto previo del embarazo, creando estr\u00edas. <\/p>\n\n\n\n

Los cambios que sufre la mujer, adjuntando las cr\u00edticas de\nla sociedad, son enfocados al cambio f\u00edsico, d\u00e1ndole un valor a la talla que\nlos mismos determinan cual deber\u00eda ser la ideal para la mujer y si no es\nalcanzada refieren a esta como una fodonga o gorda, o en su inversa mujer sin\nfigura o flacucha. Esto da lugar al Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA).\n<\/p>\n\n\n\n

Los TCA y la obesidad constituyen una preocupaci\u00f3n para los\ncl\u00ednicos abocados a la atenci\u00f3n ginecoobst\u00e9trica y pedi\u00e1trica, ya que las\ngestantes en riesgo de padecerlos pueden adoptar una imagen corporal negativa\nque persiste en el per\u00edodo postnatal con el aumento de peso adquirido durante\nel embarazo. Estos cambios f\u00edsicos pueden reactivar conductas como la\nrestricci\u00f3n alimentaria, atracones o inducci\u00f3n de v\u00f3mitos para mantener el peso\nprevio al embarazo. (Behar & Arancibia, 2014)<\/p>\n\n\n\n

Justificaci\u00f3n <\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Los TCA constituyen un grupo de trastornos mentales caracterizados\npor una conducta alterada ante la ingesta alimentaria o la aparici\u00f3n de comportamientos\nde control de peso. Esta alteraci\u00f3n lleva como consecuencia problemas f\u00edsicos o\ndel funcionamiento psicosocial del individuo. Los TCA suelen iniciarse en la\nadolescencia, aunque progresivamente se va observando una mayor frecuencia de\ninicios en la edad adulta e infantil. Afecta principalmente a la poblaci\u00f3n\nfemenina (aproximadamente, por cada 9 casos de TCA en mujeres se presenta 1 en\nhombres). Se han asociado con los TCA los siguientes factores psicol\u00f3gicos:\ntrastornos afectivos, trastornos de la personalidad, trastornos\nobsesivo-compulsivos, trastorno de control de impulsos, realizar dieta an\u00f3mala\ny restrictiva y preocupaci\u00f3n por el cuerpo, historia personal de dificultades\nalimentarias, excesiva rigidez, perfeccionismo, retraimiento social y baja\nautoestima. (Ministerio de Sanidad y Consumo, 2008) <\/p>\n\n\n\n

La aparici\u00f3n de los TCA y la obesidad no comienzan en el\npost-parto, pueden tener lugar mucho antes del embarazo por diversos factores,\ncomo pueden ser, biol\u00f3gico-gen\u00e9ticos, de vulnerabilidad, caracter\u00edsticas\npsicol\u00f3gicas, aspectos socioculturales y estresores, as\u00ed como tambi\u00e9n pueden\ncomenzar durante el embarazo, debido a los cambios naturales del cuerpo, que,\nsin embargo, no son vistos como necesarios, sino como, un problema para la\nimagen corporal. La sensaci\u00f3n de culpa, verg\u00fcenza, dudas, miedo, y el\ndesconocer la evoluci\u00f3n de las mujeres como madres afecta la salud f\u00edsica y\nemocional <\/p>\n\n\n\n

El cambio corporal durante el embarazo es visto y se\u00f1alado\ncomo una m\u00e1quina que debe seguir reglas estrictamente formadas por la salud\nm\u00e9dica y los ambientes de desarrollo, olvidando que la madre es un humano y no\nun robot que deber\u00eda controlar su cambio de una manera tan constante y recta.\nEl simple hecho de se\u00f1alar el peso aproximado que debe subir en cada mes la\nmadre, es una ansiedad constante en fijar su atenci\u00f3n en como se ver\u00e1 en vez de\nfijar la atenci\u00f3n en su intuici\u00f3n, reconocer que le pide su cuerpo, que comida\nquiere consumir, en que momentos quiere dormir, que cambios f\u00edsicos (compuestos\npor un sinf\u00edn) est\u00e1 teniendo, el c\u00f3mo se siente y que desea hacer, simplemente\nadmirar su cuerpo, el cual est\u00e1 trabajando constantemente para formar una vida.\n<\/p>\n\n\n\n

La cultura de las dietas ha pretendido controlar el cuerpo\nde las mujeres; y el embarazo no es la excepci\u00f3n. Este es justo el momento de\nla vida de una mujer en que el cuerpo cambia de forma abrupta y se vuelve\n\u201cindisciplinado\u201d, por lo que la cultura patriarcal har\u00e1 todo por mantenerlo \u201cen\nl\u00ednea\u201d. Es as\u00ed como se han creado tablas arbitrar\u00edas (hechas por hombres) que\nindican \u201ccuantos kilos deben subir\u201d, como si fueran una especie de m\u00e1quinas que\npueden controlarlo. El cuerpo embarazado es un cuerpo rebelde, un cuerpo que se\ntoma el derecho de engordar. Y eso a la cultura de las dietas no le gusta.\nMujeres que se salen del huacal y que por un periodo de 9 meses se permiten lo\nimpermisible en circunstancias normales: aumentar de peso. Y por supuesto, una\nvez que la gestaci\u00f3n termina, se exige a la mujer que cuanto discipline\nnuevamente su cuerpo, vuelva de inmediato al cuerpo que ahora se espera de\nella. Nos hacen creer que, tras un embarazo, el cuerpo debe regresar a su\nestado pre embarazo incuestionablemente (y lo m\u00e1s r\u00e1pido posible) y que deben\nresistir al envejecimiento tanto a los cambios corporales que con \u00e9ste ocurren,\ncomo si estos cambios fueran un defecto, una falla, sobre todo, resultado del\ndescuido y la indulgencia (Lobaton, R., 2020)<\/p>\n\n\n\n

Desarrollo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

De acuerdo con el DSM-IV-TR los TCA espec\u00edficos son:\nAnorexia Nerviosa (se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en\nlos valores m\u00ednimos normales), y Bulimia Nerviosa (se caracteriza por episodios\nrecurrentes de voracidad seguidos por conductas compensatorias inapropiadas\ncomo el v\u00f3mito provocado, el abuso de f\u00e1rmacos laxantes y diur\u00e9ticos u otros\nmedicamentos, el ayuno o el ejercicio excesivo). La obesidad en el DSM-IV no\naparece, ya que no se ha establecido su asociaci\u00f3n consistente con s\u00edndromes\npsicol\u00f3gicos o conductuales, sin embargo, es un problema que aparece en el\npost-parto y tiene afecciones de la misma magnitud que los TCA.<\/p>\n\n\n\n

Las madres con TCA u obesidad pueden ser menos seguras de\ns\u00ed mismas, y menos eficaces en su estilo de crianza, y por ello pueden actuar\ninconscientemente, dependiendo del humor en que se encuentren. Esta conducta\ninconsciente puede ocasionar problemas de conducta en el hijo y reducir la\nefectividad de la crianza. Las actitudes y comportamientos de las madres frente\na la comida o las dietas, la percepci\u00f3n que tienen de s\u00ed mismas, de su peso y\nsu figura, los ideales de delgadez, la forma de expresar sus sentimientos\nnegativos a sus hijas a la hora de alimentarse, los horarios de la comida y la\nelecci\u00f3n de los alimentos para sus hijos, deber\u00edan ser, todos ellos, t\u00f3picos\nobligatorios del trabajo preventivo en las mujeres durante el embarazo o la\ncrianza, dadas las implicaciones de estos comportamientos maternos en el riesgo\nde configurar TCA en los hijos (V\u00e1zquez & Reidl, 2013)<\/p>\n\n\n\n

Antes de la etapa del postparto, y mucho antes de un\nembarazo una mujer est\u00e1 expuesta a sufrir percepciones err\u00f3neas sobre su\ncuerpo. Desde aquella mujer que este muy delgada o padezca obesidad. Esto como\nya mencionado es un ciclo cultura que se mantiene y se ve beneficiado con las\ninseguridades que se le presentan y se crean en las mujeres. Si una mujer antes\nde un embarazo ha sufrido un TCA, obesidad, criticas de la sociedad acerca de\nsu cuerpo, trato de llevar una dieta y por diversas razones no funciono como\nesperaba, se le ha remarcado el estereotipo perfecto que una mujer debe\ncumplir, con toda la raz\u00f3n del mundo, al estar embarazada comenzara a\ncuestionarse sobre su cuerpo y todos los cambios que presentara, pero no de\nmanera que entienda su cuerpo o lo admire, si no d\u00e9,  una manera en que se avergonzara, no deseara\nvolver a padecer obesidad, no deseara que su cuerpo salga de los est\u00e1ndares de\nbelleza, se obligara a no alimentarse bien para cumplir con las metas de una\ndieta, provocando en el post-parto TCA.<\/p>\n\n\n\n

La falta de apoyo por parte de familiares y la sensibilidad\n\u00e9tica de los profesionales de salud, as\u00ed como la nula educaci\u00f3n en base al\ntema, crean estos estados destructivos en las mujeres durante el post-parto.<\/p>\n\n\n\n

Conclusiones<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Las dietas creadas no deber\u00edan tener la funci\u00f3n de buscar\nque la persona llegue a una talla que dicen la adecuada, o prohibirles\nalimentos. El tener una meta idealizada por alguien ajeno a su cuerpo, les\nlimita expresar lo que desean y en qu\u00e9 momento se sienten c\u00f3modos con ellos\n(que desde un principio esto deber\u00eda ser). A su vez, deber\u00eda fomentarse el\nescuchar al cuerpo y como encontrar el momento en que este dice estar\nsatisfecho, as\u00ed como, reconocer los momentos en que se desea comer frutas,\nverduras, legumbres, alimentos picosos, y por qu\u00e9 no, en su defecto, alimentos\nricos en carbohidratos.<\/p>\n\n\n\n

Al momento de dejar de sobreponer el peso de una persona\npara poder valorarla, y comenzar a hablar de los alimentos de una manera\nadecuada sin tener que ir de lo blanco a lo negro o viceversa, ser\u00e1 m\u00e1s\nsencillo dejar de estigmatizar a una mujer embarazada por el tama\u00f1o de su\ncuerpo, dando lugar a todos los cientos de factores que son causantes de\ncambios hermosos e incre\u00edbles, dejando un gran espacio para poder sentirlos,\nobservarlos y disfrutarlos, como desde un inicio deber\u00eda disfrutarse el antes,\ndurante y despu\u00e9s de la gestaci\u00f3n. En ese momento se podr\u00e1 reeducar a la\npoblaci\u00f3n sobre las funciones del cuerpo, el c\u00f3mo se ven afectadas o\nbeneficiadas por distintos alimentos o l\u00edquidos, y por supuesto el que, cada\nhumano tiene una fisionom\u00eda distinta pero igual de valiosa. <\/p>\n\n\n\n

Los TCA, como anteriormente se dijo, es debido a varios\nfactores, pero entre ellos est\u00e1 la comprensi\u00f3n de las emociones y el control\nmental. Si la educaci\u00f3n incluyera o\u00edr y responder a la necesidad fisiol\u00f3gica,\nen vez de, est\u00e1ndares, disminuir\u00eda el n\u00famero de personas afectadas por un TCA,\na su vez, las mujeres en etapa de postparto se ver\u00edan beneficiadas, enfoc\u00e1ndose\nen s\u00ed mismas y en su beb\u00e9. No solamente se trata de mejorar la educaci\u00f3n\nalimenticia, se trata de educar acerca de la intuici\u00f3n, de las emociones y la\nsalud mental, as\u00ed como, dejando de lado el tab\u00fa sobre el tema de los TCA.<\/p>\n\n\n\n

Referencias Bibliogr\u00e1fica<\/strong>s<\/h2>\n\n\n\n

American Psychiatric Association (2002). Manual diagn\u00f3stico\ny estad\u00edstico de los trastornos mentales (DSM-IV-TR). Barcelona: Masson.<\/p>\n\n\n\n

Behar, A. & Arancibia, M. (2014). Trastornos\nalimentarios maternos y su influencia en la conducta alimentaria de sus\nhijas(os). Revista Chilena de Pediatr\u00eda.\n85<\/em>(6), 731-739. Recuperado de: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-revista-chilena-pediatria-219-articulo-trastornos-alimentarios-maternos-su-influencia-X037041061476605X<\/p>\n\n\n\n

Lobaton, R. (09 de junio 2020). Sobre cultura de dietas,\nembarazo y control de cuerpo femenino. [Entrada de Blog]. Recuperado de: https:\/\/www.instagram.com\/p\/CBN23p5H-80\/?igshid=h2i2orsu1o0k<\/a><\/p>\n\n\n\n

Ministerio de Sanidad y Consumo (2008). Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica sobre Trastornos de\nla Conducta Alimentaria.<\/em> Barcelona: Ag\u00e8ncia d\u2019Avaluaci\u00f3 de Tecnolog\u00eda i\nRecerca M\u00e8diques de Catalu\u00f1a. Recuperado de: https:\/\/scientiasalut.gencat.cat\/bitstream\/handle\/11351\/1798\/guia_practica_clinica_trastorn_alimentari_2009.pdf?sequence=1<\/p>\n\n\n\n

V\u00e1zquez, V. & Reidl, M. (2013). El papel de la madre en\nlos trastornos de la conducta alimentaria: una perspectiva psicosocial. Psicolog\u00eda y Salud. 23(1).<\/em> 15-24.\nRecuperado de: https:\/\/psicologiaysalud.uv.mx\/index.php\/psicysalud\/article\/viewFile\/511\/848<\/p>\n\n\n\n

Las opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan la postura del editor de la publicaci\u00f3n. Esta revista es una publicaci\u00f3n semestral en espa\u00f1ol, arbitrada, de acceso abierto y licenciamiento Creative Commons<\/em>; puede ser reproducida con fines no lucrativos, siempre y cuando se cite la fuente completa y su direcci\u00f3n electr\u00f3nica. De otra forma requiere permiso previo por escrito. <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

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