{"id":1975,"date":"2026-07-01T01:10:00","date_gmt":"2026-07-01T01:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.gipps.org\/revistaredes\/?p=1975"},"modified":"2026-06-30T23:23:21","modified_gmt":"2026-06-30T23:23:21","slug":"como-sostener-el-trabajo-interdisciplinario-con-mujeres-que-envejecen-con-vih","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.gipps.org\/revistaredes\/analisis\/como-sostener-el-trabajo-interdisciplinario-con-mujeres-que-envejecen-con-vih\/","title":{"rendered":"\u00bfC\u00d3MO SOSTENER EL TRABAJO INTERDISCIPLINARIO CON MUJERES QUE ENVEJECEN CON VIH?"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-media-text alignwide is-stacked-on-mobile\" style=\"grid-template-columns:36% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"278\" height=\"279\" src=\"https:\/\/www.gipps.org\/revistaredes\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1977 size-full\" srcset=\"https:\/\/www.gipps.org\/revistaredes\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-1.png 278w, https:\/\/www.gipps.org\/revistaredes\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-1-150x150.png 150w\" sizes=\"(max-width: 278px) 100vw, 278px\" \/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p>Dra. Marla Naiv\u00ed Toiber Rodr\u00edguez&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Doctora en investigaci\u00f3n Psicol\u00f3gica, maestra en Psicolog\u00eda residencia en terapia familiar, licenciada en Psicolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>Psic\u00f3loga cl\u00ednica del programa de salud mental de la&nbsp; Cl\u00ednica Especializada Condesa Iztapalapa<\/p>\n\n\n\n<p>Correo: naivi17@hotmail.com<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/orcid.org\/0000-0001-8100-4297\">https:\/\/orcid.org\/0000-0001-8100-4297<\/a><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text alignwide is-stacked-on-mobile\" style=\"grid-template-columns:32% auto\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"315\" height=\"333\" src=\"https:\/\/www.gipps.org\/revistaredes\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1978 size-full\" srcset=\"https:\/\/www.gipps.org\/revistaredes\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-2.png 315w, https:\/\/www.gipps.org\/revistaredes\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/image-2-284x300.png 284w\" sizes=\"(max-width: 315px) 100vw, 315px\" \/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p>Mtra.Teresita de Jes\u00fas Cabrera L\u00f3pez<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00e9dico especialista en Ginecolog\u00eda y Obstetricia, colposcopia y patolog\u00eda del tracto genital inferior, Master en VIH<\/p>\n\n\n\n<p>Ginec\u00f3loga del programa de ginecolog\u00eda de la&nbsp; Cl\u00ednica Especializada Condesa Iztapalapa<\/p>\n\n\n\n<p>Correo: dra.terecabrera@gmail.com<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/orcid.org\/0009-0006-8097-3356\">https:\/\/orcid.org\/0009-0006-8097-3356<\/a><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Cita recomendada:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Toiber, N.R. &amp; Cabrera, T. J. (2026). \u00bfC\u00f3mo sostener el trabajo interdisciplinario con mujeres que envejecen con VIH?<em> Revista de Divulgaci\u00f3n Crisis y Retos en la Familia y Pareja, 8<\/em>(2), 42-46. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.22402\/j.rdcrfp.unam.8.2.2026.675.42-46\">https:\/\/doi.org\/10.22402\/j.rdcrfp.unam.8.2.2026.675.42-46<\/a> \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El aumento de mujeres que envejecen con VIH exige modelos de atenci\u00f3n integrales que articulen comorbilidades, transici\u00f3n menop\u00e1usica, salud sexual y bienestar psicosocial. A partir de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica en la Cl\u00ednica Especializada Condesa Iztapalapa, analizamos la importancia, retos y limitantes del trabajo interdisciplinario entre ginecolog\u00eda y psicolog\u00eda con mujeres en senectud. Identificamos necesidades interrelacionadas: s\u00edntomas genitourinarios y dolor sexual, riesgo \u00f3seo temprano, tamizajes oncol\u00f3gicos, depresi\u00f3n\/ansiedad, duelos, violencia y estigma. El trabajo conjunto facilita detecci\u00f3n oportuna, derivaci\u00f3n \u00e1gil y planes coherentes con la vida cotidiana, pero enfrenta barreras estructurales como sobrecarga de servicios, escasez de insumos y dificultades para sostener la continuidad. Proponemos componentes m\u00ednimos: tamizajes compartidos, agenda integrada en un solo d\u00eda, sesiones de discusi\u00f3n de casos complejos y acuerdos de comunicaci\u00f3n que preserven la confidencialidad. Concluimos que la interdisciplinariedad mejora la experiencia de atenci\u00f3n y reduce la fragmentaci\u00f3n del cuidado. Sin ello, el control virol\u00f3gico es solo insuficiente.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Palabras clave:<\/em> VIH y envejecimiento; menopausia; interdisciplinariedad; estigma; salud mental.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El VIH se ha transformado en una condici\u00f3n cr\u00f3nica gracias a la terapia antirretroviral, lo que ha incrementado el n\u00famero de personas que envejecen con el virus. En M\u00e9xico, los registros nacionales evidencian cambios en los patrones de mortalidad y la necesidad de fortalecer la continuidad del cuidado, particularmente en contextos de vulnerabilidad (N\u00fa\u00f1ez et al., 2025). En mujeres en senectud, el envejecimiento con VIH se asocia con multimorbilidad, polifarmacia, cambios funcionales y determinantes sociales que condicionan el acceso a servicios.<\/p>\n\n\n\n<p>La menopausia es un punto de inflexi\u00f3n: mujeres que viven con VIH pueden experimentar menopausia m\u00e1s temprana y s\u00edntomas vasomotores, an\u00edmicos y musculoesquel\u00e9ticos con mayor intensidad, afectando calidad de vida y vinculaci\u00f3n a la atenci\u00f3n (Tariq, 2025). Adem\u00e1s, algunos s\u00edndromes geri\u00e1tricos \u2014fragilidad, deterioro cognitivo, osteoporosis, incontinencia y aislamiento social\u2014 pueden presentarse con mayor carga o trayectorias diferenciadas (Abelman, 2026). En este marco, los modelos integrados y centrados en la persona requieren equipos que articulen saberes y rutas de atenci\u00f3n, alineando la atenci\u00f3n con prioridades y preferencias de las usuarias (Golob et al., 2025).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>JUSTIFICACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Este art\u00edculo de an\u00e1lisis se basa en la experiencia cl\u00ednica desarrollada en nuestras especialidades en Psicolog\u00eda y Ginecolog\u00eda, en la Cl\u00ednica Especializada Condesa Iztapalapa (CECI), Ciudad de M\u00e9xico, y discute la importancia, retos y limitantes del trabajo conjunto con mujeres en senectud que viven con VIH.<\/p>\n\n\n\n<p>Estas mujeres suelen enfrentar estigmas superpuestos (edadismo, g\u00e9nero, seroestatus y pobreza) y trayectorias marcadas por violencia, duelos y cambios en roles familiares. En poblaci\u00f3n mexicana que vive con VIH se han descrito mecanismos de estigma asociados al contexto familiar y al trato en servicios, con efectos en el bienestar psicol\u00f3gico y la b\u00fasqueda de cuidados (L\u00f3pez et al., 2023). Por ello, una atenci\u00f3n que se limite al control virol\u00f3gico resulta insuficiente: deja fuera las experiencias de&nbsp; dolor, sexualidad, seguridad, autonom\u00eda y redes de apoyo. A continuaci\u00f3n describimos el an\u00e1lisis de cinco categor\u00edas: (1) necesidades interrelacionadas en la consulta, (2) aportes del trabajo conjunto y riesgos de la fragmentaci\u00f3n, (3) retos y limitantes, (4) estigma, edadismo y desigualdad&nbsp; y&nbsp; (5) componentes m\u00ednimos para un modelo centrado en la persona.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol type=\"1\">\n<li><strong>Necesidades interrelacionadas en la consulta<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>En ginecolog\u00eda, es frecuente el s\u00edndrome genitourinario de la menopausia: sequedad vaginal, dispareunia y prurito. La falta intermitente de tratamientos locales (p. ej., estr\u00f3genos vaginales) limita la respuesta cl\u00ednica y afecta calidad de vida. Tambi\u00e9n se observa riesgo \u00f3seo temprano (osteopenia\/osteoporosis) y la necesidad de prevenci\u00f3n oncol\u00f3gica (mastograf\u00eda, citolog\u00eda y colposcopia), con referencias a tercer nivel cuando se sospecha c\u00e1ncer invasor.<\/p>\n\n\n\n<p>En psicolog\u00eda, es frecuente que las usuarias presenten depresi\u00f3n, ansiedad, estr\u00e9s postraum\u00e1tico complejo, entre otros. Estas condiciones se entrelazan con precariedad laboral, escolaridad limitada y traslados largos, lo que incrementa inasistencias a sus citas. Por ello, sostener el cuidado implica coordinaci\u00f3n interna para reprogramar y evitar p\u00e9rdidas de seguimiento.<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li><strong>Aportes del trabajo conjunto y riesgos de la fragmentaci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La consulta ginecol\u00f3gica abre conversaciones sobre cuerpo y sexualidad donde emergen se\u00f1ales de depresi\u00f3n, violencia o duelo; la derivaci\u00f3n \u00e1gil a salud mental reduce tiempos y facilita intervenciones oportunas. Instrumentos breves para s\u00edntomas menop\u00e1usicos pueden orientar decisiones y derivaciones (Caixas et al., 2024; Tariq, 2025). Desde la salud mental, es importante ampliar el panorama para comprender el contexto de las usuarias, iluminar sus&nbsp; recursos y habilidades; abrir espacio a dudas que tenga y que con ello se favorezca la relaci\u00f3n con los profesionales de la salud.<\/p>\n\n\n\n<p>Sin coordinaci\u00f3n entre los servicios aumenta el riesgo de que se mantengan invisibilizadas las situaciones de violencia que podr\u00edan estar viviendo las usuarias, su salud sexual y que se den explicaciones simplistas a&nbsp; su comportamiento (p.ej. \u201ces por la edad\u201d), adem\u00e1s de privilegiar la indetectabilidad como \u00fanica meta. La literatura subraya que los desaf\u00edos del envejecimiento con VIH son m\u00e9dicos y psicosociales, por lo que requieren equipos integrados (Ahmed et al., 2023).<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li><strong>Retos y limitantes<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Las principales barreras son sobrecarga de servicios, tiempos de espera y escasez intermitente de insumos (estr\u00f3genos locales, f\u00e1rmacos psiqui\u00e1tricos). Coordinar varias citas en un mismo d\u00eda \u2014estrategia clave para usuarias con pocos recursos\u2014 exige flexibilidad institucional. Asimismo, se requieren acuerdos sobre comunicaci\u00f3n y confidencialidad para discutir casos complejos sin vulnerar derechos. Persisten brechas de formaci\u00f3n y ambig\u00fcedad de roles para colaborar de manera sistem\u00e1tica (Cano et al., 2025).<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li><strong>Estigma, edadismo y desigualdad<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>El estigma relacionado con el VIH puede retrasar la b\u00fasqueda de atenci\u00f3n y debilitar las redes de apoyo. En mujeres mayores, se intersectan g\u00e9nero, edad, precariedad, baja escolaridad y experiencias de violencia (Kokorelias et al., 2024).&nbsp; En este contexto, las estrategias cl\u00ednicas concretas \u2014trato emp\u00e1tico, lenguaje claro, negociaci\u00f3n de horarios y concentraci\u00f3n de citas\u2014 disminuyen barreras y fortalecen el v\u00ednculo terap\u00e9utico.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>5) Componentes m\u00ednimos para un modelo centrado en la persona<\/strong><br>Proponemos: (a) tamizajes compartidos y rutas de derivaci\u00f3n (menopausia, salud sexual, violencia, s\u00edntomas depresivos\/ansiosos, proceso de duelo); (b) agenda integrada para agrupar servicios el mismo d\u00eda cuando la usuaria lo prefiera; (c) reuniones breves de casos complejos con medicina general, infectolog\u00eda, ginecolog\u00eda, salud mental, trabajo social, enfermer\u00eda; (d) acuerdos de comunicaci\u00f3n con consentimiento y resguardo de confidencialidad; y (e) indicadores de seguimiento que incluyan continuidad, acceso a insumos y resoluci\u00f3n de s\u00edntomas prioritarios. Estas acciones se alinean con recomendaciones para escalar la atenci\u00f3n centrada en la persona en VIH (Golob et al., 2025; Hafis, et al., 2024).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El trabajo interdisciplinario entre ginecolog\u00eda y psicolog\u00eda con mujeres en senectud&nbsp; y que viven con VIH permite abordar necesidades cl\u00ednicas y psicosociales que, en modelos fragmentados, pueden quedar invisibilizadas. Al articular tamizajes, derivaciones y planes acordes con la vida cotidiana, se mejora la experiencia de atenci\u00f3n y se sostiene la continuidad del cuidado.<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, la interdisciplinariedad requiere condiciones habilitantes: insumos disponibles, tiempos de consulta suficientes, espacios breves de coordinaci\u00f3n y acuerdos de confidencialidad. Fortalecer estos componentes puede reducir inequidades y hacer que el cuidado sea, adem\u00e1s de efectivo, digno y centrado en la persona.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Declaraci\u00f3n de originalidad:<\/strong> Las autoras declaran que este manuscrito es original e in\u00e9dito, no ha sido publicado previamente y no se encuentra sometido simult\u00e1neamente a evaluaci\u00f3n en otra revista.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Contribuci\u00f3n de autor\u00eda:<\/strong> Marla Naiv\u00ed Toiber Rodr\u00edguez: Conceptualizaci\u00f3n, redacci\u00f3n del manuscrito y revisi\u00f3n final del documento. Teresita de Jes\u00fas Cabrera L\u00f3pez: Conceptualizaci\u00f3n, redacci\u00f3n del manuscrito y revisi\u00f3n final del documento.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Conflicto de intereses:<\/strong> Las autoras declaran no tener conflictos de inter\u00e9s relacionados con la presente investigaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Financiamiento:<\/strong> Esta investigaci\u00f3n no recibi\u00f3 financiamiento espec\u00edfico de organismos p\u00fablicos, comerciales o sin fines de lucro.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Consideraciones \u00e9ticas:<\/strong> Este estudio no involucr\u00f3 la participaci\u00f3n directa de seres humanos ni el uso de informaci\u00f3n identificable.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Disponibilidad de datos:<\/strong> Los datos que respaldan este estudio corresponden a informaci\u00f3n disponible en las fuentes bibliogr\u00e1ficas citadas en el manuscrito.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Uso de inteligencia artificial: <\/strong>Las autoras declaran que no utilizaron herramientas de inteligencia artificial generativa en la elaboraci\u00f3n de este manuscrito.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Derechos de autor:<\/strong> Las autoras conservan los derechos morales de la obra y autorizan a la Revista de Divulgaci\u00f3n Crisis y Retos en la Familia y Pareja la publicaci\u00f3n del manuscrito conforme a la licencia Creative Commons vigente de la revista.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>REFERENCIAS<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Abelman, R. (2026). Geriatric syndromes in women living with HIV. <em>Current<\/em> <em>Opinion in HIV and AIDS, 21<\/em>(1), 82-88. https:\/\/doi.org\/10.1097\/COH.0000000000000988<\/p>\n\n\n\n<p>Ahmed, M. H., Ahmed, F., Abu-Median, A.-B., Panourgia, M., Owles, H., Ochieng, B., Ahamed, H., Wale, J., Dietsch, B., &amp; Mital, D. (2023). HIV and an Ageing Population\u2014What Are the Medical, Psychosocial, and Palliative Care Challenges in Healthcare Provisions. <em>Microorganisms, 11<\/em>(10), 2426. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390\/microorganisms11102426\">https:\/\/doi.org\/10.3390\/microorganisms11102426<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Caixas, U., Tariq, S., Morello, J., Dragovic, G., Lourida, G., Hachfeld, A. Nwokolo, N., &amp; for the Women Against Viruses in Europe (and WAVE) Working Group (2024). Comorbidities and menopause assessment in women living with HIV: a survey of healthcare providers across the WHO European region. <em>AIDS Care, 36<\/em>(1), 107\u2013114. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1080\/09540121.2023.2216008\">https:\/\/doi.org\/10.1080\/09540121.2023.2216008<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Cano, C. M., Su\u00e1rez-Robles, M., Ryan, P., Hern\u00e1ndez-Ruiz, V., Guaraldi, G., Falutz, J., Moreno, S., S\u00e1nchez-Conde, M., &amp; Bra\u00f1as, F. (2025). Advancing integration in the approach to older adults with HIV: perspectives from geriatric and HIV specialists. <em>BMC Geriatrics, 25<\/em>(1), 1-9. https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12877-025-06593-2<\/p>\n\n\n\n<p>Golob, L., Williams, E. L., Bras, M., Clifton, B., Ford, N., Geng, E. H., Green, K. E., Janamnuaysook, R., Katz, I. T., Mworeko, L., Olete, R. A., Pinto, C., Rajasuriar, R., Sikombe, K., Tan, D. H. S., &amp; Grinsztejn, B. (2025). A roadmap to scale up person-centred care in the HIV response: Recommendations from a global consensus-building process. <em>Journal of the International AIDS Society, 28<\/em>, e70071. https:\/\/doi.org\/10.1002\/jia2.70071<\/p>\n\n\n\n<p>Hafiz O, Yin X, Sun S, Yang J, Liu H. (2024). Examining the Use and Application of the WHO Integrated People-Centred Health Services Framework in Research Globally \u2013 a Systematic Scoping Review. <em>International Journal of Integrated Care, 24<\/em>(2),1\u201311. https:\/\/doi. org\/10.5334\/ijic.7754<\/p>\n\n\n\n<p>Kokorelias, K., Brown, P., Walmsley, S., Zhabokritsky, A., Su, E., &amp; Sirisegaram, L. (2024). Age-related experiences of diverse older women living with HIV: A scoping review protocol informed by intersectionality. <em>PLoS ONE, 19<\/em>(6), 1-11. https:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0306225<\/p>\n\n\n\n<p>L\u00f3pez, A., Rafful, C., Orozco, R., Contreras-Valdez, J. A., Jim\u00e9nez-Rivagorza, L., &amp; Morales, M. (2023). HIV Stigma Mechanisms Scale: Factor structure, reliability, and validity in Mexican adults. <em>AIDS and Behavior, 27<\/em>(4), 1321\u20131328. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s10461-022-03868-2<\/p>\n\n\n\n<p>N\u00fa\u00f1ez, I., Caro-Vega, Y., Alegre-D\u00edaz, J., Crabtree-Ram\u00edrez, B., Ram\u00edrez-Reyes, R., Kuri-Morales, P., L\u00f3pez-Cervantes, M., Sierra-Madero, J., &amp; Belaunzar\u00e1n-Zamudio, P. F. (2025). Trends in mortality among people with HIV in Mexico: Analysis of national death registries (1998\u20132022). <em>Open Forum Infectious Diseases, 12<\/em>(9), 1-9. https:\/\/doi.org\/10.1093\/ofid\/ofaf551<\/p>\n\n\n\n<p>Tariq, S. (2025). Menopause: An opportunity to optimize health and well being for people with HIV. <em>Current Opinion in HIV and AIDS, 20<\/em>(4), 388\u2013395. https:\/\/doi.org\/10.1097\/COH.0000000000000944<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote\">\n<p><em>Las opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan la postura del editor de la publicaci\u00f3n. Esta revista es una publicaci\u00f3n semestral en espa\u00f1ol, arbitrada, de acceso abierto y licenciamiento&nbsp;Creative Commons; puede ser reproducida con fines no lucrativos, siempre y cuando se cite la fuente completa y su direcci\u00f3n electr\u00f3nica. De otra forma requiere permiso previo por escrito.<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>Dra. 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